VEINTICINCO SEMANA DEL TIEMPO ORDINARIO

30 mayo 2014

Virus Chikungunya

En Familia | Mariely Maxwel VIRUS CHIKUNGUNYA (CHIKV)INFORMACION GENERAL Y DE AYUDA EN EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ¿Cómo se adquiere o transmite el CHIKV?El virus CHIKUNGUNYA es un alfavirus, transmitido principalmente por los mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus, los mismos vectores involucrados en la transmisión del dengue. Esta amplia distribución de los vectores, sumada a la falta de exposición al CHIKV de la población en el continente americano, pone a la región en riesgo de introducción y diseminación del virus. Al final del 2013, se encontró por primera vez en islas del Caribe: Martinica y Guadalupe. Síntomas de la enfermedadLos síntomas de la enfermedad son muy parecidos al DENGUE - pero raramente es mortal - generalmente empiezan dentro de los 3–7 días con un rango de 1–12 días, luego de la picadura del mosquito infectado, los más comunes son fiebre y dolor fuerte en las articulaciones, sobretodo de las manos y de los pies. Otros síntomas pueden incluir: dolor de cabeza, dolor muscular, nauseas, vómitos, inflamación de las articulaciones y ocasionalmente un salpullido o rash. No existe vacuna ni tratamiento antiviral. Prueba de LaboratorioEn AMADITA Laboratorio clínico se realiza una prueba rápida por inmunocromatografía de fase sólida, cualitativa y diferencial para detectar anticuerpos IgM y también dispone de una prueba de detección cualitativa de anticuerpos IgM anti-chikungunya por ELISA. La prueba rápida presenta una sensibilidad de un 97 % y una sensibilidad de un 91% vs ELISA. La prueba de ELISA presenta una sensibilidad de un 94% y una especificidad de un 96%. Condiciones del Paciente o de la Muestra La muestra requerida puede ser suero, o plasma o sangre completa tomados con EDTA, HEPARINA o CITRATO DE SODIO. No requiere de ayunas del paciente. Ayuda DiagnósticaSe debe recolectar una muestra del paciente en la fase aguda durante los primeros ocho días de la enfermedad, y otra muestra en la fase convaleciente 10-14 días después de la recolección de la muestra de la fase aguda. De manera general, se produce IgM específica contra el CHIKV y anticuerpos neutralizantes hacia el final de la primera semana de la enfermedad. Medidas PreventivasSegún las recomendaciones de la Organización Mundial para la Salud (OMS) las medidas para evitar las picaduras de mosquitos consisten en: - usar ropa que cubra la máxima superficie posible de piel, - aplicar repelentes de mosquitos en la piel expuesta y en la ropa, siguiendo sus instrucciones de uso, - utilizar mosquiteros para proteger a los niños, ancianos y enfermos, o cualquier otra persona que reposE durante el día. Puede aumentarse la eficacia de los mosquiteros tratándolos con insecticidas recomendados por la OMS, - utilizar espirales antimosquitos y vaporizadores de insecticidas durante el día. Los mosquitos Aedes que transmiten el virus chikungunya se crían en una gran variedad de recipientes de agua de lluvia presentes frecuentemente en el entorno doméstico y laboral, tales como contenedores de agua, platos de maceteros y bebederos de animales domésticos, así como en neumáticos y envases de alimentos desechados. Las medidas para evitar la cría de mosquitos consisten en retirar los envases desechados del entorno doméstico, cuando los envases se estén utilizando, volcarlos o vaciarlos cada 3 o 4 días para evitar la cría de mosquitos, incluso los que se encuentren dentro de la casa pero contengan agua. Otra alternativa consiste en cubrirlos completamente para evitar la entrada de mosquitos.

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